医者仁心我全球大外科第一人第381（1 / 2）

可真正来说，这需要付出无数的努力。

不知道有多少个深夜。

无数的外科医生，都在不懈地锻炼着自己的技术。

这世上，就没有一蹴而就的天才。

尤其是对于外科来说。

只能不断扎实自己的技巧，扎实自己的基本功才行。

就像是程潇潇那样，在当住院医的这段期间，程潇潇每晚都在用葡萄进行缝合，日复一日。

要不然的话，但凡是一次的失误，都可能形成术后的心肌缺血。

到时候，二次手术抢救的可能性，微乎其微。

打结前向血管腔内注水，然后使病人处于头低位，主动脉根部插槽针，并暂时降低体外循环流量，缓慢松开主动脉阻断钳排气。

“没有发现活动性出血。”

“准备停止体外循环。”

“好。”

“给患者上鱼精蛋白中和肝素。”

“明白。”

手术此刻已经来到了尾声。

虽然陆晨已经非常注意时间了，不过，这台手术，还是做了将近8个多小时的时间。

“患者情况稳定。”

在关闭了体外循环之后，患者的情况依旧稳定。

“寻找是否有出血点的存在。”

“探查完毕，没有发现出血点。”

“好，准备修剪主动脉瘤壁。”

这也算是最后一步。

剪除多余的瘤壁，剩余部分包绕人造血管做连续缝合封闭，这样可以起到压迫止血的作用。

在完成了这一步之后，陆晨终于是长出了一口气。

做完了，这场手术，可以说是相当的复杂。

困难程度之大，实在是超乎了想象。

手术的难点不少。

首先就是人造血管的选择与预凝。

当前可供选择用于胸主动脉移植的人造血管，常用的为涤纶人造血管。

预凝是预防人造血管渗血的一个重要环节，特别用于胸主动脉的移植，由于体外循环转流时间较长，凝血机制受到破坏，术后渗血是一个棘手的问题。

不过在两位主任看来，陆晨对于这方面，可是做的相当的严谨，尤其是在术中的时候，陆晨可以特意多次观察了这个问题。

预防吻合口出血也是这台手术的重点。

要是换做一般的主刀医生，这么多的缝合，对于医生来说，这挑战简直就是地狱级别的。

可在见识了陆晨的缝合之后。

两位主任真的无法想象，这世界上，还能有比陆晨缝合更好的专家存在吗？

患者胸主动脉瘤邻近瘤壁的血管中层弹力纤维也合并一定程度的病变，而失去正常的弹性。

缝合时，容易撕裂，发生难以控制的大出血，引起严重的后果。

这对于任何一名主刀来说，都是天大的挑战，可是在陆晨这里，缝合变得轻而易举。

甚至于，在两位主任的眼里，这简直就是艺术品级别的缝合。

完美无缺。

甚至是让人善心悦目。

说明吻合口缝合时，不能过度牵拉缝线，进针应准确，针距应均匀。

这些对于陆副院长的缝合来说，简直就是最低的要求好不好。

恢复血流后，患者根本就没有出现活动性出血的可能。

更不要说需要修补困难者应重新体外循环转流，仔细修补了。

这些难度，在陆副院长面前，压根就没有挑战的难度。

至于患者动脉瘤较广泛，与周围器官粘连紧密，一般情况下，如果是自己主刀的话，甚至都会选择放弃剥离。

以免形成与遗留广泛的创面，引起较多的渗血。